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北京三年内将建成约50个区域医疗联合体 可适当益气养血

17/10/05   来源:http://www.honsil.com

  

  365备用网址http://www.lzcjwh.com/北京12月5日电 (记者 杜燕)到2016年底,北京将建成大约50个医疗联合体。届时,大医院和辖区内社区医疗机构“联手”,让居民就近得到高质量、经济合理、协调连贯的医疗服务,而大医院将把主要精力用于诊治疑难重症、开展医学科研和人才培养。

  这是北京市卫生局副局长钟东波5日在一场记者见面会上透露的。他介绍,今年11月26日,《北京市区域医疗联合体系建设试点指导意见出台,着手在全市全面推进区域医疗联合体(以下简称“医联体”)建设。

  经期女性体内激素水平变化较大,抵抗力降低,适当益气养血可助缓解症状

  有些女性发现自己一到经期就易出现头痛疲乏、鼻塞流涕等“感冒”症状,甚至天气不冷的时节也难以幸免。到底是什么原因?专家认为,经期女性体内激素水平变化较大,抵抗力较低,从中医的角度来分析,经血下行易致全身气血相对不足,特别是气血两虚的女性,经期更易受外邪侵袭。如果单纯因“感冒”而治感冒,下次经期时,上述所谓的“感冒”症状还是有可能会“卷土重来”,而适当益气养血则可助缓解症状。

  他表示,医联体建设的总体目标是要推进建立大医院带社区的服务模式和医疗、康复、护理有序衔接的服务体系,更好地发挥三级医院专业技术优势及区域医疗中心的带头作用,加强社区医疗卫生机构能力建设,鼓励康复和护理机构发展,构建分级医疗、急慢分治、双向转诊的诊疗模式。

  他称,医联体建设将合理利用资源,方便群众就医,使基层医疗机构社区居民首诊率不断上升,核心医院或三级医院的社区居民首诊率逐年下降,实现首诊在社区、预约在社区、慢病用药在社区、康复在社区,促进医疗卫生资源合理使用。

  据介绍,北京市卫生局和有关部门在前期对推进医联体工作进行了分析和评估,认为医联体在建设中还面临着管理、技术、医保、价格、财务、药品等方面的挑战,比如社区缺少慢病用药,难以分流大医院的开药患者;部分药品只限三级医院使用才能报销导致病人不同意转往二级及以下医院。

  钟东波称,在医联体推进过程中,还可能会遇到一些具体问题,各有关部门将从实际着手研究问题解决的办法。

  文/记者翁淑贤 通讯员林惠芳

  病例

  经期老“感冒” 养气血后症状缓解

  28岁的陈小姐近年来一到经期便怕冷、头痛,出现鼻塞、流清涕、浑身疲倦乏力等“感冒”症状,经期一结束则症状缓解。一开始她以为自己只是不小心着凉感冒了,但想不到即使天气不冷,“大姨妈”一来,上述的“感冒”症状还是“卷土重来”。这种“感冒”与平时的感冒好像不太一样,吃了感冒药也帮助不大,非得等到经期结束,症状才缓解。这让她很困惑:这“感冒”为何如此频繁?到底该怎么治?

  “虽然这些症状跟感冒很相像,但并非感冒。”广东省妇幼保健院中医科博士潘明沃结合陈小姐的主诉细加辨证后,诊断她属“气血两虚”,风寒外袭,于是给她开了一些调和气血的方剂,让她在经前10天开始服用直到经期结束。

  3个疗程后,陈小姐经期不再出现所谓的“感冒”了,之后半年也没再复发。

  解读

  经期激素水平变化大 抵抗力下降

  确实有不少女性像陈小姐一样,每次“大姨妈”一来,感觉“感冒”就接踵而来,这到底是什么原因呢?

  潘明沃认为,这可能与女性经期的激素水平变化,抵抗力下降有关。而从中医的角度来说,经血下行,女性在这段时间全身的气血可能相对不足,严重的甚至气血两虚、表卫不固,这时容易受外邪侵袭,出现恶寒、头痛、鼻塞流清涕、疲倦乏力等不适症状。等到经期一过,气血不足相对缓解,所谓的“感冒”症状又随着消退。气血两虚的女性,如果一直未能有效调和气血,一到经期,这种类似感冒的症状还是易反复出现。

  “在治疗上除了祛风,还应益气养血,调理体质。”潘明沃说,应密切关注其月经的情况,根据月经的量、色、质等情况辩证施药。他举例说,像陈小姐平时月经出血量少、色淡,容易感到疲倦乏力,再结合舌脉象,属气血两虚,在治疗上用玉屏风散益气固表,并用四物汤养血,用香苏散疏散风寒,使其气血逐渐调和,祛邪扶正,抵抗力也可慢慢增强,即使经期体内激素水平变化大也不易再“中招”了。

  调养

  适当吃桂圆等补气血食物

  对于经期经常出现所谓“感冒”症状的女性来说,除了在医生的指导下辨证治疗外,在日常生活中还可以通过适当的饮食调理和足部按摩来调养:

  1.温补食物益气血

  有些女性对外界气温的变化特别敏感,气温降低就很容易手脚冰冷。潘明沃指出,这是气血不足的表现。他建议这类人群平时可以适当进食温补气血的桂圆、核桃、枣、枸杞等,而对白萝卜、绿豆、冬瓜等性味偏寒凉的食物,以及各类冷饮、冰镇的食物、凉拌菜等则尽量少吃。另外,可适当在经期前食用当归红枣黄精煮鸡蛋,经后喝点红糖姜茶。

  2.按摩足部畅气血

  足部有很多穴位和经络,经常按摩可疏通人体经脉,改善血液循环,有助于调畅气血。比如,脚趾是“足三阴经”与“足三阳经”交接处,经常按摩十个脚趾头有助于经气运行通畅。按摩时可用拇指和食指捏住一只脚趾头,在各个侧面揉捏之后再轻轻地向上拽。另外,微微卷一下足心,在足心前部摸到一处凹陷,这个凹陷就是重要的“涌泉穴”,经常按摩此穴对固护阳气也很有益处。

  提醒

  莫为“风度”不顾温度

  目前,北京已建立“北京朝阳医院医疗联盟”、“北京友谊医疗共同体”、“北京世纪坛医院医疗联合体”。钟东波表示,今年至明年6月,六城区每个区将实现2个医联体的签约并运行,其他郊区县实现1个医联体签约并运行。2014年7月至2015年6月,城六区每个区实现3个以上的医联体签约并运行,其他郊区县按区域规划再增加1-2个医联体签约并运行。

  他称,从2015年7月至2016年12月,北京对有医联体签约空间的区县可继续增加辖区内医联体签约单位,争取达到辖区居民全覆盖,最终医联体总数约达到50个左右。(完)

  不少年轻女性为了穿衣“有型”,大冷天穿得单薄,热天则爱穿短裙、低腰裤,露出小蛮腰和长腿,即使是经期也不“收敛”。潘明沃提醒说,这种为“风度”不顾温度的做法不可取。特别是在经期,女性身体抵抗力比平时低,应注意保暖,尤其要做足小腹、腰部及双脚的保暖工作。春夏之交,不要过早暴露双腿、尽量少穿短裙、低腰裤,遇雨淋要尽快换干爽衣物,避免风寒侵袭。

  另外,中医认为“动则生阳”,平时适当锻炼能促进血液循环、改善体质。潘明沃说,一般气血不足的人偏安静不好动,运动量稍大时易感疲劳、胸闷、气短等,于是有些人就干脆不动了,这其实更不利于气血的运行。此外,人在过劳、情绪低落或受负面情绪刺激过多时,气血的运行也会受到影响。所以,日常生活中还应注意作息规律、不熬夜,同时尽量保持乐观、愉悦的心情,避免情绪波动太大。

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